LCX即左回旋支,是左冠状动脉的主要血管之一。左回旋支中段狭窄约60-70%(非钙化斑块)通常是由于冠状动脉粥样硬化引起的,可能和吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、系统性红斑狼疮等原因有关,患者应积极治疗原发病,以免病情加重。
1、吸烟:长期吸烟可能会使血管内皮细胞受损,导致冠状动脉粥样硬化,并促进胆固醇沉积和斑块形成,使左回旋支中段出现斑块并引起狭窄。首先需要注意戒烟,并进行适度的有氧运动,如散步、慢跑或游泳,增强心血管健康。
2、糖尿病:由于体内血糖水平升高,可能会引发内皮细胞损伤,促进斑块形成和冠状动脉粥样硬化的发展,增加斑块形成和血管狭窄的风险。遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、伏格列波糖胶囊、盐酸罗格列酮胶囊等药物,能够控制血糖,避免情况进一步发展。
3、高血压:高血压通常会使心脏增加收缩力度,导致心脏肌肉增厚,心肌细胞受损,促进斑块形成和动脉粥样硬化的发展,最终造成非钙化斑块狭窄。建议遵医嘱服用缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等药物,能够控制血压水平。
4、高脂血症:高脂血症通常伴随高胆固醇水平,胆固醇分子可以沉积在冠状动脉内壁上,形成冠状动脉粥样硬化,导致左回旋支中段出现斑块并引起狭窄。建议在医生的指导下使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片、普罗布考片等药物治疗,同时应控制日常饮食,避免暴饮暴食,避免情况加重。
5、系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击自身组织,导致冠状动脉血管壁出现炎症反应和损伤,使斑块形成和血管狭窄的风险增加。在医生指导下使用抗疟药,抑制免疫细胞活性稳定DNA结构,帮助缓解病情降低病情复发率,常用药物包括硫酸羟氯喹片、磷酸氯喹片、复方奎宁注射液等。
日常要定期前往医院复查,遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等药物,抑制血小板聚集。