20多岁骨质减少一般是不正常的现象，可能和长期不运动、日照时间过少、缺钙、类风湿关节炎、甲状腺功能亢进症等原因有关。
1、长期不运动：长期不运动会导致骨细胞活跃性降低，影响骨内血循环及骨骼重建系统，容易导致骨质疏松。
2、日照时间过少：长期不出门人体接受日照时间过少，机体无法通过紫外线合成身体所需维生素D，长此以往骨质会逐渐减少。
3、缺钙：青春期生长过程中，人体需要吸收大量钙质帮助骨骼快速生长，如果体内钙含量不足，容易导致骨骼密度下降。
4、类风湿关节炎：类风湿关节炎会侵蚀关节周围组织，随着病情发展可能会导致关节功能丧失，关节周围骨质容易发生疏松现象。
5、甲状腺功能亢进症：是甲状腺激素分泌过多导致，患者机体内分泌紊乱会影响体内钙、磷等矿物质的吸收，容易导致骨密度降低、骨量减少等情况出现。
患者发现有骨量减少现象时要及时就医诊断引起原因，进行针对治疗，日常生活中也要适当运动，对身体健康有益。