宝宝手臂上有咖啡色的胎记考虑是遗传、色素沉着、痣、花斑糠疹、结节性硬化症等因素造成，需根据诱因处理。
1、遗传：如果父母双方或其中一方身上存在咖啡色胎记，宝宝的遗传几率会相对较大。这种情况一般不会伴有不适症状，家长不必过于担忧，不需要采取特殊治疗，
2、色素沉着：宝宝的皮肤过于娇嫩，如果长期受到紫外线照射，可能会造成皮肤色素沉着，形成咖啡色斑。建议避免长期日光照射，必要时可以配合医生进行激光治疗，达到有效去除的目的。
3、痣：是生长于皮肤表面的良性熬生物，多由外伤、胚胎发育过程中基因突变等因素造成，患者会伴有头部、四肢等部位棕色或褐色斑块。该疾病一般不需要采取治疗措施，必要时配合医生采取冷冻治疗，利用液态的低温使病变组织坏死，达到有效治疗效果。
4、花斑糠疹：是一种真菌性皮肤病，主要是机体感染马拉色菌引起，发病后患者会出现皮肤褐色或淡红色斑疹，多发于面部、手臂、腹部等部位，患者还会伴有轻微瘙痒感。建议听从医生指导涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物。
5、结节性硬化症：通常是遗传、基因突变等因素引起，可能会导致皮肤异常病变，表现出鲨革样斑，呈灰褐色或微棕色斑块。部分患者还会伴随易冲动、多指畸形等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林颗粒、精苓口服液等药物改善。
宝宝皮肤班伴有咖啡色胎记时，家长应尽早带宝宝前往医院就诊检查，根据具体病因选择合适的治疗方式。注意保持皮肤卫生清洁，避免宝宝抓挠。