手足口病好了18天又复发可能是病毒未完全清除、饮食不当、环境因素、免疫力差、再次感染等因素造成，需要在医生指导下选择合适的治疗措施。
一、原因
1、病毒未完全清除：手足口病是因为肠道病毒感染引起的，具有一定传染性，患者通常会伴有不同部位的丘疹或疱疹、发热等病症。如果在疾病治疗后身体内存在残留病毒，容易导致病情复发。
2、饮食不当：若生活中饮食不洁，可能会导致细菌、病毒侵入机体，容易引发手足口病。
3、环境因素：经常处于通风差、潮湿等环境中，微生物容易侵入机体进行生长和繁殖，可能会增加手足口病的发生率。
4、免疫力差：日常营养不均衡容易导致机体免疫力降低，易引起病菌感染机体，导致手足口病的发生。
5、再次感染：平时外出未佩戴口罩可能会不小心接触疾病感染者，导致病毒感染机体，造成手足口病复发。
二、治疗
1、一般治疗：手足口病患者需要注意皮损部位的清洁，避免过度抓挠皮肤，以免造成继发感染。
2、物理治疗：患者发热时可以使用温毛巾擦拭腋窝、额头等部位，有利于降低体温，缓解不适感。
3、针灸治疗：患者可以配合医生进行针灸治疗，通过刺激合谷穴、足三里等穴位，起到清热解毒的作用，促进皮疹消退。
4、涂抹药物：患有手足口病时，可以遵循医生指导外用阿昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂等药物，帮助患者改善不适症状。
5、服用药物：经上述方式缓解效果欠佳时，患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、利巴韦林胶囊等药物，达到较好的治疗效果。
平时应注重个人卫生清洁，加强营养的补充，增强免疫力。患有手足口病时，需前往医院进行规范治疗。