抗核抗体主要核型滴度1:256代表抗核抗体主要核型滴度阳性，抗核抗体主要核型滴度阳性可能是病毒性肝炎、干燥综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等原因引起，需要针对引发的情况采取处理措施。
1、病毒性肝炎：可能是乙型肝炎性病毒、甲型肝炎性病毒在肝脏当中大量的繁殖，对肝脏功能造成一定的损害，诱发肝功能异常，因此会诱发抗核抗体主要核型滴度阳性。可在医生的指导下给予恩替卡韦片、拉夫米定片等药物缓解。
2、干燥综合征：可能是由遗传因素或者自身免疫功能异常引起的自身免疫性疾病，该疾病会对自身的免疫系统造成一定的破坏，因此会引起抗核抗体主要核型滴度阳性。需要在医生的指导下服用地塞米松片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。
3、类风湿关节炎：发病原因不是特别明确，可能和环境因素或者遗传因素有关，是一种以侵犯周围关节为主要特征的自身免疫性疾病，因自身的免疫系统功能受损，也会引起抗体阳性。可在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等药物缓解。
4、系统性红斑狼疮：属于自身免疫性炎症结缔组织疾病，通常会侵犯身体的多个脏器，因自身的免疫功能受损，也会诱发抗核抗体主要核型滴度上升。可以在医生的指导下服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物缓解。
5、硬皮病：可能和免疫功能异常、遗传因素、感染等原因有关，导致多个系统的结缔组织发生病变，造成体内的抗核抗体主要核型滴度异常。可在医生的指导下服用秋水仙碱片、阿司匹林肠溶片等于药物缓解。
也不排除是其他原因引起，患者应及时前往医院完善相关检查，明确具体情况后，再针对性进行治疗。