二甲双胍是一种降糖药，常见剂型有盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍胶囊等，吃了二甲双胍大便是黑色的可能由药物作用所致，也可能与食用深色食物、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关，需要针对引起原因诊治。
1、药物作用：部分患者可能刚开始服用该药物，容易对胃肠道造成刺激，可能会出现大便发黑、呕吐等症状。该情况可能是消化道暂时紊乱引起，通常机体适应药物后症状可逐步减退。
2、食用深色食物：如果患者用药期间食用黑芝麻、黑豆等深色食物，也可能会出现大便黑色的现象。通常停止食用该类食物后症状可有所缓解。
3、胃炎：是一种胃部炎症疾病，该病情如果不及时治疗，可能会导致黏膜受损出血，进而会出现大便颜色异常并且伴随腹泻、腹痛等症状，需要遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、克拉霉素缓释片等药物进行治疗。
4、胃溃疡：多指胃部黏膜发生溃疡，严重时黏膜血管破裂，造成上消化道出血，正常病理症状会出现大便发黑、胃胀等多种不良反应。出现该症状，通常建议在医生指导下食用胶体果胶铋胶囊、西咪替丁胶囊等药物，可缓解不良反应。
5、十二指肠溃疡：该疾病可能与胃酸侵袭、幽门螺杆菌感染等因素有关，病情发作时可能会导致十二指肠溃疡部位出血，进而会出现拉黑便、上腹部疼痛等症状，需遵医嘱服用泮托拉唑肠溶片、铝碳酸镁片等药物进行治疗。
食用药物期间注意多饮水，健康饮食。如果不适症状持续不退，尽快就医诊治。