四个月宝宝总是使劲抠嘴考虑是不良习惯、长牙、咽部异物、口腔溃疡、小儿抽动秽语综合征等原因，应根据引起的原因进行处理。
1、不良习惯：有部分宝宝可能会有不良习惯，比如吃手、拍打胸脯等，如果身体没有伴随不适症状，一般不需要特殊处理。
2、长牙：部分四个月宝宝已经开始长牙，长牙期间牙龈会出现肿胀、疼痛感，可能会不由自主的碰到口腔，同时还会伴有流口水、哭闹等情况。平时应注意宝宝的口腔护理，家长需要将宝宝的双手清洗干净，避免抠嘴而引起口腔感染。
3、咽喉异物：宝宝口腔上如果粘有痰液，容易造成不适感，而宝宝月龄较小，无法用言语表达，可能会出现手部抠嘴的动作。家长可适当给宝宝喝水，清理口腔，必要时在医生的指导下使用小儿化痰止咳颗粒、祛痰灵口服液等药物治疗。
4、口腔溃疡：口腔溃疡可导致口腔黏膜出现疼痛症状，宝宝可能会通过舔嘴、抠嘴巴等方法缓解。可以在医生的指导下使用复方甘菊利多卡因凝胶、口腔溃疡散等药物促进溃疡面愈合。
5、小儿抽动秽语综合征：此种疾病会导致大脑神经递质出现异常，使宝宝出现不自觉的肌肉收缩，比如频繁眨眼睛、抠嘴巴等。家长需要制止宝宝的不良行为，待年龄成熟后进行心理疏导。
引起抠嘴的原因较多，需要引起重视，建议带宝宝前往医院就诊，针对性的处理。