为什么尿路梗阻会恶心呕吐

发布时间: 2023-10-26
卢穗琳 主治医师广州医科大学附属第一医院

尿路梗阻会恶心呕吐可能是炎症刺激、胃排空压力高、电解质紊乱、酸中毒、肾积水等原因造成。

1、炎症刺激:尿路梗阻通常会使尿液在梗阻处积聚,导致细菌感染,当尿路发生感染时,免疫系统可能会释放炎症介质,影响中枢神经系统引发恶心和呕吐。建议在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、头孢克肟分散片等药物,控制感染和减轻炎症反应。

2、输尿管痉挛:尿路梗阻多数由结石引起的,结石移动过程中可能会刺激输尿管,引发输尿管痉挛,刺激膀胱或消化系统中的神经末梢,从而触发恶心和呕吐。

3、电解质紊乱:由于尿液无法正常排出,体内液体会积聚,导致水电解负荷不平衡,影响神经和肌肉细胞的兴奋性,导致恶心、呕吐、乏力、心律不齐等症状发生。可配合医生通过葡萄糖注射液、氯化钾注射液、氯化钠注射液等药物,帮助补充丧失的液体,纠正电解质紊乱改善。

4、酸中毒:由于尿液滞留可能会使体内的尿素聚集,导致代谢酸中毒,使胃肠道内的酸度增加,刺激胃黏膜,引发胃部不适和呕吐。需要及时在医生指导下,使用5%碳酸氢钠溶液、11.2%乳酸钠溶液、葡萄糖酸钙口服溶液等,纠正酸碱平衡减轻损伤。

5、肾积水:尿路梗阻通常会导致尿液在肾脏内积聚,形成肾积水,对肾脏产生压力,导致肾脏周围的胃肠道受到影响出现恶心和呕吐。建议遵医嘱使用利尿剂,排除多余水分,比如呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片​等。

日常注意及时到医院采取治疗,避免情况加重。

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