手摸冰块后手肿了有灼热感可能是皮肤冷应激反应、冻伤、多发性末梢神经炎、骨性关节炎、寒冷性荨麻疹等原因引起，可根据不同原因选择合适的处理方法。
1、皮肤冷应激反应：手突然受到冷刺激会引起血管急剧收缩，随着时间推移血管会逐渐扩张，恢复正常血流量，导致手红肿、有灼热感，一般不需要特殊治疗，用温水洗手后会有所改善。
2、冻伤：手摸冰块可能会引起局部组织冻伤，引发炎症反应，导致手肿、有灼热感，可适当用热水袋热毛巾对冻伤处进行局部温敷。或在医生指导下使用复方樟脑乳膏、辣椒碱乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等药物促进局部血液循环，缓解肿胀疼痛。
3、多发性末梢神经炎：由于末梢神经受损，手部对温度变化敏感性比较大，手受到寒冷刺激会无法调节血管收缩和扩张，引起以上现象，或伴有指间麻木、无力等症状，可在医生指导下使用甲钴胺片、促肝细胞生长素肠溶胶囊、维生素B1片等药物进行治疗。
4、骨性关节炎：骨关节发生炎症反应容易对手部关节造成影响，受到冷刺激时通常会使手部肿胀，有灼热感，或伴有关节僵硬、疼痛等现象，遵医嘱用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物治疗。
5、寒冷性荨麻疹：手部皮肤受到冷刺激会引起免疫反应，导致皮肤红肿有灼热感，或伴有手麻、胸闷等症状，可在医生指导下使用盐酸赛庚啶片、盐酸多塞平片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
如果以上症状持续没有改善，建议及时到医院就诊，明确诊断，在医生指导下正确治疗，还要做好生活护理，减少寒冷刺激。