急性左心衰怎么回事,怎么治疗

发布时间: 2023-10-26
王海燕 主任医师安徽省立医院

急性左心衰是指由于左心室功能急剧下降导致血液在左心室无法充分泵出,进而引起肺淤血和肺水肿的临床综合征,常见的治疗方法包括半坐卧位、纠正低氧血症、建立静脉通道、药物治疗、手术治疗等。

1、半坐卧位:立即让患者取坐位或半坐位,两腿下垂或放低,也可用止血带结扎四肢,每隔15min轮流放松一个肢体以减少静脉回流,减轻肺水肿。

2、纠正低氧血症:立即供氧并消除泡沫,可将氧气先通过加入40%~70%浓度酒精湿化瓶后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,或吸入二甲硅油去泡气雾剂,降低肺泡内泡沫的表面张力使泡沫破裂,改善肺通气功能。

3、建立静脉通道:保证静脉给药和采集电解质、肾功能等血标本。尽快送检血气标本。

4、药物治疗:如患者有液体潴留,需要在医生指导下使用利尿剂治疗,比如托拉塞米片、呋塞米片、螺内酯片等,以减少血容量,同时降低心脏前负荷。

5、手术治疗:如果急性左心衰竭已经发展到比较严重的程度,预后不良时可考虑心脏移植手术治疗。

一旦发生症状,要及时进行治疗,否则有生命危险。

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