急性脑膜炎的早期症状有哪些

发布时间: 2023-10-27
闫振文 副主任医师中山大学孙逸仙纪念医院

急性脑膜炎是由细菌、真菌等病原菌感染软脑膜和蛛网膜之后所引发的急性发作的脑膜炎症。常见的类型有病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎和结核性脑膜炎等。早期症状包括全身症状、脑膜刺激征、颅高压表现、局灶症状以及其他症状等。

1、全身症状:患者可能出现发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等全身症状。

2、脑膜刺激征:表现为颈项强直,Kernig征和Brudzinski征阳性。需注意:新生儿、老年人或昏迷患者脑膜刺激征常常不明显。

3、颅高压表现:表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。腰穿时检测颅内压明显升高。

4、局灶症状:部分患者可出现局灶性神经功能损害的症状,如偏瘫、失语等。

5、其他症状:部分患者有比较特殊的临床特征,如脑膜炎球菌血症出现的皮疹,开始为弥散性红色斑丘疹,迅速转变成皮肤瘀点。

临床表现可因患者的年龄、免疫状态和病原微生物种类及亚型的不同而异,如果出现急性脑膜炎的相关表现,建议及时就诊,明确病原微生物种类,从而进行抗病毒或抗生素治疗。

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