骶髂关节炎也称为强直性脊柱炎，其的病因主要与遗传因素、感染、创伤或过度使用关节等因素有关。为了排除强直性脊柱炎，通常会进行以下步骤，详细了解病史、体格检查、影像学检查、实验室检查和关节液分析。
1、详细了解病史：医生会询问病史，包括腰背痛、骶髂关节疼痛的发作情况、晨僵、家族病史等。
2、体格检查：医生会进行关节和脊柱的检查，寻找可能的炎症迹象，如受累关节的肿胀、压痛和活动受限。
3、影像学检查：X射线、MRI或CT扫描可以显示骶髂关节的异常改变，如关节间隙狭窄、骨质增生（骶髂关节强直）以及韧带钙化等。需要注意的是，骶髂关节炎的确诊并不容易，可能需要排除其他类似疾病的可能性。
4、实验室检查：医生可能会要求进行血液检查，以检测炎症指标如C反应蛋白（CRP）和血沉等。此外，人类白细胞抗原（HLA-B27）的检测也常用于辅助强直性脊柱炎的诊断，尽管存在相关性，但HLA-B27阳性并不意味着一定患有该病。
5、关节液分析：如果病情复杂，医生可能会采集关节液进行分析。关节液的检查可以帮助排除其他关节炎病因，并检测炎症标志物。
如果怀疑患有骶髂关节炎或其他脊柱炎症，建议及早就医并咨询专业医生进行评估和确诊。需要强调的是，强直性脊柱炎的诊断是一个综合性的过程，医生会根据患者的具体情况综合判断。