半永久肤色重建术后会反黑可能是正常反应，也可能是年龄、紫外线照射、灼伤、炎症刺激等引起，应根据引起原因针对处理。
1、正常反应：半永久肤色重建术主要针对瘢痕、妊娠纹等有瑕疵的皮肤，通过智能配色选择接近皮肤的颜色，用半永久的方法植入皮肤，从而美化、修饰皮肤。手术后第15-45天是黑色素消退反色期，此时出现反黑通常是正常的，后期还会进行补色和微调。
2、年龄：随着年龄增加，人体代谢逐渐减慢，黑色素无法被代谢掉，会沉积在皮肤导致色素沉着，属于正常生理现象，通常无需特殊处理。
3、紫外线照射：如果手术后没有遵医嘱做好防晒措施，紫外线长时间照射容易激发黑色素活力，导致色素沉着，引起反黑。日常加强皮肤护理，出门时使用遮阳伞、遮阳帽等保护皮肤。
4、灼伤：手术操作不当可能灼伤皮肤，影响黑色素正常排泄，堆积在局部引起反黑，可遵医嘱使用京万红软膏、磺胺嘧啶银乳膏等药物改善。
5、炎症刺激：如果皮肤反黑的同时还出现皮肤瘙痒、红肿等症状，通常和炎症刺激有关，炎症因子容易引起黑色素代谢异常，可经医生指导使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物治疗。
日常注意做好皮肤清洁和防护，有利于促进皮肤恢复，如果出现不适症状，建议及时就医治疗。