上眼皮肿了按压有轻微疼痛感可能和麦粒肿、霰粒肿、睑缘炎、接触性皮炎、外伤等原因有关，应针对引起原因进行处理。
1、麦粒肿：是发生在眼睑腺部位的急性化脓性炎症病变，通常是葡萄球菌感染所致，表现为局部皮肤出现红、肿、热、痛等症状。可以在医生的指导下规范性使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物治疗。
2、霰粒肿：是睑板腺出口堵塞导致分泌物过多潴留所引起的病变，按压时会伴随轻微疼痛。早期可以通过热敷来缓解，必要时可以遵医嘱使用黄连上清片、头孢克肟缓释胶囊等药物治疗。
3、睑缘炎：主要是金黄色葡萄球菌感染所致，表现为睑缘组织出现慢性炎症，伴随眼红、眼痒、灼热感等症状。可以在医生配合下使用甲硝唑片、盐酸多西环素片等药物，减轻炎症。
4、接触性皮炎：体质过敏者上眼皮接触了花粉、动物皮毛等过敏原时，可导致皮下软组织出现免疫反应，引起瘙痒、疼痛等症状。需要在医生指导下规范性使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物治疗。
5、外伤：摩擦伤、撞击伤、刀割伤等外伤，可导致局部皮肤出现损伤，引起红、肿、热、痛等表现。可以通过冰敷、热敷的方法缓解，必要时也可以在医生的建议下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟胶囊等药物消炎。
伴随明显不适症状的患者，需要及时前往医院就诊，明确引起原因。治疗期间还要做好局部皮肤的清洁，避免过度搔抓或者摩擦，以免加重不适。