孕妇尿酮体高怎么回事

发布时间: 2023-11-06
成娟 副主任医师中山大学附属第三医院

尿酮体是脂肪代谢的中间产物,孕妇尿酮体高可能是饮食不当、高脂血症、甲状腺功能亢进症、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等原因导致。

1、饮食不当:可能是孕妇长时间未进食,身体长期处于饥饿状态,可能导致尿酮体的产生增加。通常保证均衡饮食,少量多餐后能够逐渐改善。

2、高脂血症:由于患者体内胆固醇和甘油三酯水平明显升高,可能导致脂肪酸代谢紊乱,过多的脂肪酸被分解成酮体,可能伴有身体乏力、头晕等不适。可以多吃富含维生素C丰富的食物,减少摄入高糖、高脂类食物,有助于调节脂质水平。

3、甲状腺功能亢进症:由于患者体内甲状腺素分泌过多,导致身体脂肪代谢旺盛,促进酮体产生,可能伴有丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、卡比马唑片等,能够抑制甲状腺激素合成。

4、妊娠期高血压:由于患者全身的小血管会发生痉挛,对内皮造成损伤引起局部出血,导致肾小球灌注量减少,肾功能受损后可能导致尿酮体升高,可能伴随蛋白尿、水肿等不适。可以在医生指导下使用硝苯地平片、盐酸拉贝洛尔片、甲磺酸酚妥拉明片等药物,能够维持血压水平。

5、妊娠期糖尿病:由于患者胰岛素分泌不足,或出现胰岛素抵抗,导致血糖升高,机体为了维持血糖稳定,可能会过多分解脂肪提供身体所需的能量,会产生大量的酮体,在随着尿液排出时尿酮体会升高,可能伴有多食、多尿等症状。也可以遵医嘱使用盐酸甘精胰岛素注射液、胰岛素注射液、精蛋白锌胰岛素注射液(30R)等药物,能够起到降糖的作用。

建议及时到医院就诊,完善相关检查,明确诊断后在医生指导下采取针对性处理,避免擅自用药,以免对胎儿发育造成影响。

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