怀孕了外阴痒用不用治疗需根据具体情况判断。如果是轻微痒，持续时间比较短，可能是不注意卫生导致，一般不用治疗。但若瘙痒比较严重、持续时间比较长，或有加重现象，通常用治疗。
1、不用：怀孕期间孕妇体质比较弱，如果没有勤洗澡、勤换洗内裤，容易使阴部受到细菌刺激，引起外阴痒。若穿的内裤材质不合格，会对局部皮肤产生摩擦和刺激，引起瘙痒，这种情况一般不需要治疗，保持阴部卫生，选择棉质、宽松、舒适的衣服后会自行改善。
2、用：如果怀孕期间保持良好的生活习惯，阴部瘙痒比较严重，持续时间比较长，通常要治疗，可能是外阴存在炎症反应或过敏导致，必要时需经医生指示使用红核妇洁洗液或服用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等药物进行治疗。
怀孕期间用药需谨慎，如果出现身体不适，要及时就诊，明确诊断，遵医嘱用药，还要遵医嘱定期进行孕检，确保胎儿健康发育。