尿检葡萄糖四个加一般是指尿液检查中出现大量的葡萄糖，可能是糖尿病，比如糖尿病或降糖药物引起的不良反应，但也可能不是糖尿病，如慢性肾炎、肾病综合征、省肿瘤，这种情况基本已经排除是生理原因，应该及时就医，明确诊断，对症治疗。
一、糖尿病：
1、糖尿病：胰岛素功能异常，不能正常的分解，体内的碳水化合物会导致尿液中的糖分增高。
2、降糖药物引起的不良反应：一些降糖药物会抑制肾内的血糖增加，从而引起尿液中的糖分增多，比如达格列净片、复方乙酰水杨酸片。
二、不是糖尿病：
1、慢性肾炎：慢性肾炎会影响肾功能，导致吸收糖的功能受损，从而引起尿糖增多。
2、肾病综合征：此种疾病同样会影响肾小管功能，尿液中的糖分不能正常吸收会随着尿液排出。
3、肾肿瘤：如果肾脏中有肿瘤，会破坏肾结构影响肾功能造成尿糖增高。
尿检葡萄糖四个加应该及时到医院就诊，综合其他检查，比如影像学检查，血常规检查等，查明原因，针对治疗。平时要适量少吃含糖高的食物，多锻炼身体。