阴茎冠状沟出现小颗粒的原因包括包皮过长、湿疹疱疹、包皮龟头炎、尖锐湿疣、珍珠状阴茎丘疹等，需要根据临床症状进行处理。
1、包皮过长：包皮长期包裹阴茎头，会使冠状沟处滋生细菌，引起炎症反应，出现小颗粒。
2、湿疹疱疹：湿疹疱疹是一种瘙痒性皮肤病，伴皮肤瘙痒、红肿、疼痛，时间较长则会导致冠状沟处出现小颗粒。
3、包皮龟头炎：包皮龟头炎会出现龟头红肿、疼痛、瘙痒等症状，导致冠状沟处出现小颗粒。
4、尖锐湿疣：尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病，常常发生在生殖器周围，表现为乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物。如果患有尖锐湿疣，可能会导致冠状沟处出现小颗粒。
5、珍珠状阴茎丘疹：珍珠状阴茎丘疹为皮肤病，表现为冠状沟周围出现珍珠状、白色或红色的丘疹，呈小颗粒状。
上述症状是阴茎冠状沟出现小颗粒的部分原因，如果出现上述症状，建议及时就诊，避免延误病情。