血浆皮质醇测定偏低怎么回事,怎么办

发布时间: 2023-11-29
张人玲 主任医师北京宣武医院

皮质醇是人体肾上腺皮质束状带合成的激素。血浆皮质醇测定偏低,可能是药物因素、低蛋白血症、肾病综合征、原发性肾上腺皮质功能减退症、继发性肾上腺皮质功能减退症等原因所致,应根据个人情况遵医嘱进行处理。

1、药物因素:如果在做检查前应用了复方水杨酸甲酯乳膏、苯妥英钠片等药物时,也有可能会因为药物因素,引起短时间内皮质醇减低的情况。一般在停止使用药物以后,此水平也会恢复至正常。

2、低蛋白血症:是蛋白摄入不足、吸收不良、蛋白质合成障碍等原因所致,可引起消瘦、贫血、无力等异常表现。在做检查时,也会发现皮质醇水平偏低。可在医生指导下应用拉米夫定胶囊、重组人血清白蛋白等药物治疗。

3、肾病综合征:通常是免疫因素、遗传因素造成肾小球损伤所引起,可出现大量蛋白尿、水肿、体重增加等异常表现,做检查时也会发现皮质醇水平低于正常标准。可以适当增加燕麦、玉米等食物的摄取量,并在医生指导下应用氯沙坦钾氢氯噻嗪片、甲泼尼龙片等药物治疗。

4、原发性肾上腺皮质功能减退症:可能是免疫缺陷、自身免疫性肾上腺炎所致,可引起浑身无力、食欲减退、体重减轻等异常表现。在做检查时会发现血浆皮质醇测定的水平低于正常标准。可在医生指导下使用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等药物治疗。

5、继发性肾上腺皮质功能减退症:可能和手术、产后大出血、肿瘤等原因,造成垂体大面积梗死、坏死所造成,除了会造成做皮质醇测定时数值偏低,还会出现闭经、性欲下降等异常表现。可在医生指导下应用醋酸氢化可的松片、氢化可的松注射液等药物治疗,并积极治疗诱因,多可逐渐恢复至正常。

身体出现异常时,除了要积极治疗外,还应定期复查,有利于了解治疗效果。

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