糖尿病为什么要做尿液检查

发布时间: 2023-11-29
张人玲 主任医师北京宣武医院

糖尿病要做尿液检查的原因一般有检测血糖水平、判断是否出现糖尿病肾病、判断是否出现泌尿系统感染、判断是否出现糖尿病酮症酸中毒、判断药物副作用等。

1、检测血糖水平:通过尿液检查能了解尿液中葡萄糖含量。正常情况下尿液中葡萄糖含量很少,检测结果呈阴性。当血糖水平较高时,会有大量葡萄糖从尿液中排出,因此尿糖检测结果呈阳性。经尿液检查能了解血糖控制情况,评估治疗效果。

2、判断是否出现糖尿病肾病:糖尿病病程长或血糖水平较高,易造成微血管病变,增加肾脏血管压力,使得肾脏形态和结构发生改变,从而引起糖尿病肾病。通过尿液检查能发现是否有蛋白尿、血尿等,有助于诊断糖尿病肾病。

3、判断是否出现泌尿系统感染:持续性高血糖可减弱中性粒细胞吞噬和杀菌能力,降低免疫力。因尿液中葡萄糖含量高,正适合细菌生长繁殖,易引发泌尿系统感染。通过尿液检查能发现是否有白细胞尿、蛋白尿、血尿等,帮助诊断泌尿系统感染。

4、判断是否出现糖尿病酮症酸中毒:因体内缺乏胰岛素,自身组织和细胞不能摄取和利用血液中葡萄糖,转而以分解脂肪提供能量。脂肪分解时可产生太多酸性酮体,随着酸性酮体在体内蓄积可诱发糖尿病酮症酸中毒。通过尿液检查,能了解尿液中是否有酮体,有助于及早判断糖尿病酮症酸中毒。

5、判断药物副作用:一般糖尿病患者需终身口服降糖药或注射胰岛素。是药三分毒,大多数药物经肾脏代谢和排泄,长期用药可增加肾脏负担,损害肾功能。通过尿液检查能了解是否有蛋白尿、血尿、管型尿等,有助于及早发现药物副作用。

建议糖尿病患者严格遵循医嘱定期去医院做尿液检查。取尿时尽量取中断尿,取尿后立即送去检验科,防止尿液受污染。

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