肥胖与糖尿病的关系

发布时间: 2023-11-29
张人玲 主任医师北京宣武医院

肥胖与糖尿病的关系一般有诱发糖尿病、促进糖尿病发展、影响糖尿病治疗效果、易引发糖尿病肾病、易引发糖尿病足等。

1、诱发糖尿病:胰岛素的作用是把血液中葡萄糖转化成能量,促进葡萄糖被细胞利用。但肥胖者脂肪细胞较多,可产生胰岛素抵抗,造成胰岛素功能下降,影响血糖水平调节,进而引发糖尿病。

2、促进糖尿病发展:肥胖者脂肪细胞体积大,可产生白介素-6、肿瘤坏死因子-a等大量细胞因子和激素,会破坏胰岛素信号途径,使得胰岛素抵抗加重,从而促进糖尿病发展。

3、影响糖尿病治疗效果:大多数肥胖合并血脂异常,血液中甘油三酯和胆固醇水平较高,可干扰胰岛素作用,影响糖尿病治疗效果,增加血糖控制难度。

4、易引发糖尿病肾病:持续性高血糖会引发肾脏结构和功能损害。肥胖会引起肾小球肥大,造成肾小球高滤过或肾小球局灶性节段性硬化,从而促进糖尿病肾病发生发展。

5、易引发糖尿病足:肥胖者体重过重,增加双足所承受的负担,易出现血液循环不畅。持续处于高血糖状态易引发血管病变,使得下肢血流量减少,造成足部缺氧和营养供应不足,从而引发糖尿病足。

建议尽早就医,严格遵循医嘱综合治疗。同时应严格控制每日总热量摄入,保持适度运动,把体重指数控制在18.5~23.9间。

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