内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术的适应症是什么

发布时间: 2023-11-29
吴雯静 副主任医师中山大学孙逸仙纪念医院

内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术的适应症,一般包括胆管结石、胆道蛔虫症、急性胆源性胰腺炎、胆总管下端良性狭窄、急性梗阻性化脓性胆管炎等。如果术后出现异常,建议及时告知医生。

1、胆管结石:结石堵塞胆管引起胆汁淤积诱发感染,进行内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术,可以将结石从胆管取出,减轻胆汁淤积,改善疼痛,促进恢复。

2、胆道蛔虫症:内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术可以将胆道内的蛔虫取出,缓解蛔虫感染引起的炎症反应。

3、急性胆源性胰腺炎:急性胆源性胰腺炎通常是因为结石,或蛔虫等导致胆道阻塞引起,进行该手术有助于去除结石和蛔虫,解除胆道阻塞,减轻胰腺炎炎症表现,帮助缩短病程。

4、胆总管下端良性狭窄:炎症反应、外伤或手术等造成胆管狭窄,引起胆汁流出受阻,诱发黄疸、感染等现象,通过上述手术方法可以扩张胆管并放置支架解除胆管狭窄,恢复正常的胆道通畅,帮助缓解症状,提高生活质量。

5、急性梗阻性化脓性胆管炎:急性梗阻性化脓性胆管炎通常是胆道梗阻造成胆管内细菌感染引起,进行该手术可以通过取出异物、放置支架或冲洗等手段帮助解除阻塞,促进病情恢复。

如果患者的胆总管下端狭窄长度大于2cm,或者肝内胆管结石伴有胆管狭窄,一般要禁止此手术,防止引起异常。

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