脑梗即脑梗死，脑梗死呕吐的原因包括颅内压升高、电解质紊乱、血压改变、应激性溃疡、中枢神经系统损伤等。具体情况还需要进一步到医院查明。
1、颅内压升高：脑梗死发生会导致脑水肿，而脑水肿会直接影响颅内血容量增加，出现颅内压增高，进而导致患者头部疼痛、恶心呕吐以及嗜睡等症状，多呈喷射性呕吐。
2、电解质紊乱：脑梗死患者在治疗过程中如果饮食不均衡，导致营养不良，可能会出现电解质代谢紊乱，特别是低钾血症，会因为血钾含量偏低导致胃肠道蠕动缓慢，引起恶心、呕吐等症状。
3、血压改变：脑梗死发生时容易导致脑供血不足，身体就会对此进行自我保护，使血压升高以增加血流量，由于血压波动过于剧烈，所以会刺激恶心中枢神经，导致恶心、呕吐以及头晕等症状。
4、应激性溃疡：是指受到严重创伤或者危重疾病后所引起的胃肠道黏膜溃疡疾病，如果脑梗塞患者合并有该疾病，可引起上消化道出血，并且伴有恶心、呕吐以及呕血和黑便等症状。
5、中枢神经系统损伤：脑梗死发生时，会因为脑血管受阻而导致脑组织缺血、缺氧，使脑组织发生不同程度的损伤，甚至还会影响神经控制呕吐反应的区域正常功能。
脑梗死患者发生呕吐时应注意口腔部位卫生，及时清理口周异物，避免引起呛咳。同时要积极配合医生治疗。