脑溢血患者出现瞳孔放大，可能和血肿、颅内压升高、神经功能障碍、视神经受累、脑疝等原因有关，需要及时到医院就诊。
1、血肿：脑溢血是指大脑中的血管破裂后，血液从破口处流出，血液会在局部积聚形成血肿，从而会对脑组织产生占位效应，压迫到邻近神经，进而会出现瞳孔放大。
2、颅内压升高：发生脑溢血之后会影响到脑脊液循环，从而引起颅内压增高，颅内的压力会对多处神经造成压迫，从而会对瞳孔产生影响。
3、神经功能障碍：脑溢血会导致脑部神经的血管不通，从而会影响到神经功能障碍，可能会导致瞳孔出现收缩或放大。
4、视神经受累：如果血肿压迫到视神经，可能会出现眼球运动障碍、瞳孔缩小、瞳孔放大等症状。
5、脑疝：脑血管发生破裂出血后，可能会导致脑组织移位，进而引起脑疝，脑疝的主要表现为恶心呕吐、瞳孔改变等。
一旦发生脑溢血，要第一时间进行抢救，恢复期间要遵医嘱尽早开始康复治疗，目的是提高患者的生活质量。