颞叶水肿不一定就是脑梗死，具体需要通过检查判断。
颞叶水肿是因为组织间隙有较多的液体积聚，促使周围的组织肿胀，其发生与多种原因有关。如果患者前往医院检查时，发现脑部的血管存在硬化狭窄等情况，考虑是脑梗塞引起，因为周围的管腔狭窄，引起脑组织缺血、缺氧，可引起血源性水肿，诱发颞叶组织肿胀，同时伴有头痛、呕吐、昏迷等症状。
如果患者前往医院检查时，发现血管并没有存在硬化或者狭窄的情况，此时要考虑是脑外伤、颞叶囊肿、胶质瘤等原因引起，这些也会对周围的组织造成一定的影响，使较多的液体在颞叶部位积聚，同时还伴有头痛、呕吐等。
患者应进一步前往医院完善相关检查，明确具体原因后，再针对性进行治疗，防止病情持续加重，影响到日常健康。平时也要注意休息，做好自身的防护措施。