单纯肾结石引起的肾积水一般不严重，肾结石所致尿路梗阻引起的肾积水一般比较严重。肾结石肾积水一般是由结石梗阻肾盂肾盏、输尿管等部位所致肾脏内尿液排出受阻，从而形成肾积水。
1、不严重：只是单纯肾结石所致肾积水，不合并感染或肾功能损害，此情况不严重。一般在医生指导下科学规范用药即可，如别嘌醇片、枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等，能促进肾结石排出，缓解肾积水。
2、严重：如果肾结石把上尿路完全堵死，使得尿液不能正常排出，或尿液堵塞在肾盏颈部，从而诱发肾积水。没有及早解除尿路梗阻，极有可能造成肾衰竭，此情况比较严重。建议在医生指导下采取体外冲击波碎石术治疗，能把结石逐渐粉碎成细砂且经尿液排出体外。
建议肾结石肾积水患者尽早就医，遵循医嘱积极治疗。日常应改变不良的饮食习惯，限制盐和动物蛋白质摄入。