髋关节骨性关节炎病因有哪些

发布时间: 2023-11-30
陈毅荣 主治医师南方医科大学南方医院

髋关节骨性关节炎的病因一般与雌激素水平、超重、受到创伤、痛风性关节炎、骨囊肿等有关。髋关节骨性关节炎是由关节退行性病变所致关节软骨、周围结构进行性损害,主要表现为髋关节疼痛、功能受限等。

1、雌激素水平:雌激素可影响调节软骨分解、影响合成代谢的生长因子及促炎细胞因子水平。当雌激素缺乏时可增强破骨细胞功能,加快骨质流失,从而诱发髋关节骨性关节炎。此情况需在医生指导下采取激素补充治疗,如复方戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片、己烯雌酚片等。

2、超重:一般体重指数越大,髋关节负重就越大,运动时可造成髋关节机械性损伤,进而导致髋关节骨性关节炎。此情况应严格控制碳水化合物和脂肪摄入,避免每日总热量超标。

3、受到创伤:如长期踢足球、跑马拉松、长跑等过度使用髋关节,使得髋关节滑膜受到创伤,造成局部充血或渗出,久而久之诱发髋关节骨性关节炎。此情况应纠正不良的运动方式,日常活动时可选择辅助性器械,如拐杖、助行器等,能减轻髋关节疼痛。

4、痛风性关节炎:因血液中尿酸浓度过高而析出单钠尿酸盐结晶,结晶可在关节和关节周围软组织沉积,从而诱发痛风性关节炎。炎症刺激可损害软骨细胞,使得软骨基质发生改变,易诱发髋关节骨性关节炎。此情况应按医嘱用药,如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠分散片、塞来昔布胶囊等。

5、骨囊肿:一般情况下,骨内及软组织内血液循环维持动态平衡。骨囊肿可造成骨内压升高,引起血液回流不畅、血液流入过多,从而影响髋关节的血液供应,导致髋关节骨性关节炎。此情况应按医嘱采取钻孔引流疗法,能降低囊内压,改善局部血液循环,减少骨破坏。

建议尽早去医院就诊,在医生指导下针对性治疗。日常不能过度劳累,做到劳逸结合,避免做可磨损髋关节的动作,如深蹲、爬楼梯等。

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