65岁老人失眠严重一般是年龄因素、环境因素、药物治疗、消化不良、精神因素等原因，都会对睡眠的质量造成影响，失眠严重是由多种原因导致的重症睡眠障碍，表现出入睡困难。
1、年龄因素：随着年龄增大以后，体内的激素水平下降，褪黑素分泌减少，会出现失眠严重，睡眠时间会缩短，一般属于正常的生理反应。
2、环境因素：如果是睡觉的环境光线比较亮，会出现入睡困难，睡眠质量会受到影响，要注意营造良好的睡眠环境。
3、药物治疗：在睡觉前大量使用一些兴奋中枢神经药物，例如硫酸苯丙胺、盐酸多沙普仑注射液、尼可刹米注射液等，会出现严重失眠，需要注意控制使用的时间，避免在晚上睡觉前用药。
4、消化不良：如果自身出现消化不良，会产生腹胀，容易出现失眠，可以遵医嘱使用多潘立酮片、乳酸菌素片、健胃消食片等药物治疗，有促进消化的作用。
5、精神因素：在年龄增大以后如果缺少家人的陪伴，自身感觉孤独寂寞，会出现失眠严重和精神紧张，需要多和家人进行交流和沟通。
失眠属于常见的一种表现，患者需要根据检查结果选择治疗方式，可以到医院通过脑电图检查和血常规检查。