风湿热是一种常见的反复发作的感染相关的炎症性疾病,具有多种临床表现。早期以关节和心脏受累最为常见,而后以心脏损害最为重要,反复发作后常遗留轻重不等的心脏损害。风湿热临床常见包括关节炎、心脏病变、环形红斑、皮下结节及舞蹈证等症状。
1、关节炎:该症状最为最常见,其特点为游走性及多发性,以膝、踝、腕、肘等大关节为主,局部出现红、肿、热、痛,活动受限,一般在数周消失,不留畸形。
2、心脏病变:是临床最重要的表现,儿童患者中65%-80%有心脏病变,常有运动后心悸、气短、心前区不适。窦性心动过速,入睡后心率仍超过100次/分。心脏炎可单独出现,也可与其他症状同时出现。
3、环形红斑:发生率为6%-25%。皮疹表现为淡红色环状红斑,中央苍白、时隐时现,骤起后数小时或1-2天消退,分布在四肢近端和躯干。常在A组乙型溶血性链球菌感染后较晚期才出现。
4、皮下结节:表现为为稍硬、无痛性小结节,位于关节伸侧的皮下组织,尤其是肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突处,与皮肤无粘连,表面皮肤无红肿等炎症改变,发生率为2%-16%。
5、舞蹈症:常发生于4-7岁儿童,为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作,面部可表现为挤眉眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌等,兴奋或注意力集中时加剧,入睡后即消失。
风湿热的患者在日常生活中注意适当休息,避免劳累。急性期患者注意卧床休息,心脏炎和关节炎恢复者可以适当进行低强度的运动,如慢跑,提高身体免疫力。若身体出现不适,建议及时前往医院就诊避免延误病情。