什么时候该用胰岛素治疗

发布时间: 2023-12-04
张人玲 主任医师北京宣武医院

需要用胰岛素强化治疗的情况主要包括1型糖尿病、严重的糖尿病并发症、2型糖尿病伴胰岛功能衰退、妊娠糖尿病和新诊断的2型糖尿病等。建议患者及时到医院就诊,查明原因后对症治疗。

1、1型糖尿病:1型糖尿病的患者由于胰岛β细胞受损,胰岛素的分泌绝对不足,需要终身使用胰岛素强化治疗来降低血糖,若患者停止使用胰岛素,患者易出现糖尿病酮症酸中毒,危及生命。

2、严重的糖尿病并发症:如糖尿病足、糖尿病肾病、酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒等情况,都需要使用胰岛素。

3、2型糖尿病伴胰岛功能衰退:2型糖尿病患者当胰岛细分泌功能比较差的时,也需要使用胰岛素的治疗。

4、部分妊娠糖尿病:妊娠期糖尿病是指在妊娠前无糖尿病,在妊娠期间出现的糖尿病。患者为了避免口服降血糖药物对胎儿产生的不利影响,若患者通过饮食和运动后,血糖仍不能控制在目标范围内,这时需要考虑使用胰岛素治疗,降低血糖。

5、部分新诊断的2型糖尿病:对于新诊断的2型糖尿病患者伴有明显的高血糖时,若口服药物在短期内很难使血糖得到满意的控制和改善高血糖的症状。这时使用胰岛素治疗,可以更好降低血糖和恢复胰岛功能。

以上情况是需要用胰岛素强化治疗,糖尿病病情复杂,建议患者积极就医,在医生指导下使用胰岛素,避免自行用药,以免出现药物不良反应,导致病情加重。

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