0.4cm的肾结石在不积极干预治疗的情况下是会继续长大的，肾结石一般是草酸、尿酸等晶体物质在肾脏异常积聚所致。
患者存在肾结石时，随日常饮水摄入机体会产生尿液，在尿液浓缩过程中，结石的体积会逐渐增大，0.4cm的结石可以作为结石的容基，随后患者产生的过饱和晶体会逐渐附于其中，使其逐渐增大。
因此，在原有肾结石的基础上，随时间发展是有可能造成结石增大的。若机体存在泌尿系统感染、甲状旁腺功能亢进等疾病时，会增加结石增大的速度，严重时会对日常生活产生较大影响。
建议患者存在0.4cm的肾结石时应及时到正规医院进行干预治疗，可在医生指导下选择服用药物、体外碎石等方式进行干预，最大程度减轻症状对患者造成的影响，治疗后应定期复查，直至结石完全排出为止。