尿隐血原因

发布时间: 2023-12-06
卢穗琳 主治医师广州医科大学附属第一医院

尿隐血可能是过量运动、月经没有干净、长时间站立等生理因素所致,也可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾脏疾病、泌尿系统肿瘤等疾病因素所致,但单一尿隐血指标不能诊断疾病,应结合其他检查指标诊断,建议就医完善检查,积极找出原因。

一、生理因素

1、过量运动:运动量过大,尤其是做对抗性运动如打篮球、拳击等,可能会伤害膀胱和肾脏,使得内部小血管破裂出血,血液随着尿液排出,从而引起尿隐血。此情况不需要过度焦虑,休息几天,多喝白开水就能恢复。

2、月经没有干净:女性月经还没有干净时,直接留取尿液样本检查,尿液中可能含有阴道分泌物或经血,从而出现尿隐血指标异常。因此女性做尿隐血检查时应避开月经期,等月经干净后再去检查。

3、长时间站立:每天站立的时间比较长,可能会造成肾下垂,影响肾静脉血液回流,使得大量血液瘀积,因此该指标异常。

二、疾病因素

1、泌尿系统感染:尿隐血且伴有尿频、排尿疼痛、尿急等症状时,应考虑是泌尿系统感染,需结合尿沉渣镜检、尿细菌培养等检测结果综合判断。诊断为泌尿系统感染后,应严格遵循医嘱用药,如阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等。

2、泌尿系统结石:尿隐血且伴有腰腹部疼痛、排尿困难等症状,应考虑是泌尿系统结石,需结合超声检查、泌尿系统CT检查等综合判断。诊断为泌尿系统结石后,应听从医生建议考虑手术治疗,如外口切开取石术、腔内碎石术等。

3、肾脏疾病:尿隐血伴有尿液中泡沫增多、颜面部水肿等症状,应考虑是肾脏疾病,需结合24小时尿蛋白定量、肾脏超声检查等综合判断。诊断为肾脏疾病后,应在医生指导下用药,如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦胶囊等。

4、泌尿系统肿瘤:尿隐血伴有不明原因体重下降、无痛性血尿等,应考虑是泌尿系统肿瘤,需结合核磁共振、泌尿系统内镜检查等综合判断。确诊为泌尿系统肿瘤后,应在医生指导下采取综合治疗,以手术切除为主,辅助放疗、化疗等。

建议去医院做相关检查,根据病因规范治疗。日常应加强个人卫生,大小便后需从前往后擦拭,坚持每晚用清水清洗局部。

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