HCG超过70000U/L未见胎心胎芽是怎么回事,怎么办

发布时间: 2023-12-06
陈露露 副主任医师重庆医科大学附属第一医院

HCG指的是人绒毛膜促性腺激素。检测结果超过70000U/L未见胎心胎芽可能是月经周期不规律、胚胎停育、异位妊娠、葡萄胎、畸胎瘤等原因导致,需要到医院做详细检查,明确诊断。

1、月经周期不规律:平时月经周期不规律,可能导致排卵推迟,造成受精卵着床时间比较晚,引起人绒毛膜促性腺激素升高,但是通过检查不显示胎心胎芽的现象。建议推迟一周后再进行检查,通常可以观察到胎心胎芽。

2、胚胎停育:胚胎停止发育时,胎儿不会再有胎心跳动和胎芽组织,但胎盘仍然会释放人绒毛膜促性腺激素至母体血液中,造成血液中人绒毛膜促性腺激素水平升高。建议在医生的指导下通过人工流产或者药物流产的方式终止妊娠。

3、异位妊娠:异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的地方,通常为输卵管。这种情况下,胚胎不能在子宫内正常发育,导致检查时出现没有胎心或胎芽的现象。但是异位妊娠组织还会产生人绒毛膜促性腺激素并且释放到母体血液中,引起人绒毛膜促性腺激素水平上升。建议在专业医生的操作下,根据疾病的具体情况采取输卵管开窗术、输卵管切除术等治疗终止异位妊娠。

4、葡萄胎:葡萄胎是一种胎盘绒毛滋养细胞异常增生形成的肿瘤,由于是异常受精卵发育形成,因此胎儿没有正常发育,导致检查时看不见胎心和胎芽。但是异常细胞仍然会产生大量的人绒毛膜促性腺激素,造成母体血液中的人绒毛膜促性腺激素水平升高。身体条件允许的情况下,建议在专业医生操作下通过真空吸引刮除术治疗,可以降低并发症风险。没有生育要求或者年龄接近绝经的患者,可以在医生指导下通过子宫切除术治疗,彻底清除肿瘤组织,减少复发风险。

5、畸胎瘤:成熟的畸胎瘤里含有多种成分,包括毛发、皮肤、骨骼、牙齿等,这些组织不属于正常胎儿,也没有胎心跳动、胎芽形成。但是这些组织会产生人绒毛膜促性腺激素,使母体血液中人绒毛膜促性腺激素升高。建议在医生的操作下通过卵巢囊肿剥除术、单侧附件切除术等手术治疗。术后可以遵医嘱使用氟尿嘧啶注射液、注射用硫酸长春地辛、注射用硫酸长春新碱等化疗药物,可以杀灭癌细胞或者延缓癌细胞生长速度。

怀孕后需要多休息,注意保暖,营养饮食。如果出现下腹部疼痛、阴道异常出血等不适症状,需要及时前往医院就诊治疗。

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