早产儿坏死性结肠炎手术需要遵循切口、探查、松解、坏死肠段处理、缝合等步骤来做。但具体的操作步骤还需要由医生根据早产儿的实际情况来判断。
1、切口：麻醉药物生效后要用手术刀在新生儿肚脐上方，切横切口，充分暴露腹部内部情况。
2、探查：切开腹部之后需要探查腹腔内的情况，了解病变的部位以及严重程度。
3、松解：松解已经发生粘连的肠组织，避免手术操作过程中损害周围的其他组织。
4、坏死肠段处理：如果肠段受累的范围比较广，可以进行近端肠造口术。如果病变累及到了升结肠和降结肠，还要将发生病变的结肠组织切除。
5、缝合：坏死的肠段组织切除之后需要将健康的肠道组织进行缝合，之后依次缝合腹壁组织。
手术操作后家长要密切关注早产儿的生命体征，并做好其营养补充以及伤口护理，避免出现营养不良或感染的情况。