脑梗死和脑萎缩的用药包括有他汀类药物、抗凝类药物、改善脑循环类药物、抗血小板类药物、营养神经类等。需要遵医嘱使用，不可自行用药。
1、他汀类药物：比较常见的有辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片、洛伐他汀片等，可以通过抑制胆固醇的合成，降低血液中的胆固醇水平，减缓动脉硬化的发展，降低脑梗死和脑萎缩的发生率。
2、抗凝类药物：脑梗死和脑萎缩患者通常存在形成血栓的风险，可医嘱使用华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片、利伐沙班片等抗凝类药物，可以帮助预防血管内的血栓形成。
3、改善脑循环类药物：丁苯酞软胶囊、血塞通片、银杏叶提取物片等药物，能够促进血液在体内的流动，改善微循环，增加血液对组织的供应，改善脑部缺血、缺氧的症状。
4、抗血小板类药物：替格瑞洛片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物可抑制血小板聚集，预防血栓形成，减少脑梗死的发生风险。还可以增加脑部的供血，减缓脑萎缩的进展。
5、营养神经类药物：甲钴胺片、维生素B6片、腺苷钴胺片等，可以促进神经细胞的代谢和修复，改善脑部功能，帮助减轻脑梗死和脑萎缩的症状。
建议定期到医院进行复查，检查脑部的血液循环、血压、血脂等指标，并根据检查结果调整治疗方案，促进病情好转。