脑挫裂伤瞳孔放大考虑跟药物作用、脑组织损伤、神经损伤、脑部水肿、脑疝等各种因素有关。出现疾病后需要及时就医检查治疗。
1、药物作用：一般出现脑挫裂伤后会使用药物，比如甘露醇片、呋塞米片、螺内酯片等，可能会对瞳孔造成刺激，导致瞳孔放大，可以根据个人身体情况暂时停药或更换其他药物。
2、脑组织损伤：脑挫裂伤本身就可能对脑组织造成一定的损伤。如果损伤面积较大，涉及瞳孔区域可能会导致瞳孔放大。可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、艾地苯醌胞磷胆碱钠片等药物治疗。
3、神经损伤：脑挫裂伤可能导致神经受损，包括控制瞳孔的神经，因此会出现瞳孔放大症状。可以在医生指导下使用甲钴胺片、谷维素片、维生素B1片等药物治疗。
4、脑部水肿：脑挫裂伤可能导致脑部水肿，如果水肿情况比较严重，可能会压迫神经，从而导致瞳孔放大，可以在医生指导下使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液、呋塞米注射液等药物治疗。
5、脑疝：严重的脑挫裂伤可能导致脑组织发生移位，诱发脑疝，同时也会影响到身体其他部位，出现瞳孔放大症状。必要时可以进行手术治疗，例如血肿清除术、去骨瓣减压术等。
平时需要保持良好的生活习惯，避免受到外力撞击或者进行剧烈运动。