第二脚趾下方按压疼痛可能是局部摩擦、外伤、腱鞘炎、痛风类风湿关节炎等原因引起，需要针对引发的原因进行治疗。
1、局部摩擦：可能是因为鞋子过紧或者过硬，对脚趾部位的组织造成一定的摩擦，诱发周围的组织损伤，按压时会出现疼痛情况。患者需要更换舒适的鞋子与袜子，减少对脚趾造成的刺激，有助于症状恢复。
2、外伤：如果脚趾受到重物的击打或者挤压，容易使第二脚趾的肌肉组织损伤，按压的过程当中会对损伤的组织造成刺激，产生疼痛情况。72小时之内可以使用冰袋冰敷，减轻局部的肿痛，72小时之后可以使用热水袋热敷。
3、腱鞘炎：多数是因为脚趾部位的腱鞘组织出现无菌性炎症反应，按压时对周围的组织造成刺激，容易出现疼痛的症状。需要在医生的指导下给予塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
4、痛风：多数是因为尿酸盐结晶沉积在第二个脚趾关节部位，诱发周围的组织出现炎症反应，按压时也会产生疼痛，同时还伴有红肿。需要在医生的指导下服用秋水仙碱片、非布司他片等药物缓解。
5、类风湿关节炎：可能是自身免疫异常或者遗传因素导致的病变，因为第二关节的软骨和骨组织受累，容易出现疼痛情况。谨遵医生的指导给予布洛芬缓释片、甲氨蝶呤片等药物治疗。
患者平时要注意休息，做好脚趾部位的防护措施，尽量不要用手按压，减少对局部造成的刺激。