高压165mmHg低压105mmHg指的是收缩压165mmHg舒张压105mmHg，高于血压正常范围，属于2级高血压。如果是一过性高血压，一般可以不吃药。如果多次测量血压偏高，并伴有不适症状，不可以不吃药，需要在医生的指导下服用药物控制血压。
安静状态下测量血压，收缩压正常范围在120~139mmHg，舒张压正常范围在80~89mmHg，此时收缩压165mmHg舒张压105mmHg高于正常范围。如果是食用大量辛辣刺激性食物，或者处于情绪激动、剧烈运动的状态下测量血压，会出现一过性高血压，通常不需要吃药治疗。建议清淡饮食，保持情绪愉悦，多休息，血压会逐渐恢复正常水平。
如果经过多次测量，血压数值仍然偏高，并伴有头晕、头痛、心悸等症状，可以判断为高血压，不可以不吃药，需要在医生指导下服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物治疗，有助于控制血压，缓解病情。如果没有遵医嘱正确用药，可能会引起脑血栓、脑出血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症。
平时一定要保持情绪愉悦，避免精神压力过大，戒烟戒酒，减少摄入高油、高脂、高盐类的食物，有助于稳定血压。