胃癌黑便有可能是稀便，也有可能是硬的，一般需要前往医院结合相关检查加以诊断。
胃癌通常起源于胃黏膜细胞，通常在疾病发生、发展的过程中，由于癌细胞侵犯肠黏膜，容易造成肠黏膜毛细血管破裂出现出血，当血液随着大便排出体外时，可造成黑便。有些患者可表现为大便比较稀，但有些患者因肿瘤压迫周围神经组织，造成食物不能正常消化吸收，可能会诱发便秘，其大便的性状一般比较硬，严重者还可伴随排便困难、肠胀气等现象。
单纯的通过大便性质无法判断是胃癌，通常建议患者通过B超检查、CT检查、核磁共振成像检查，由专业医生进行评估。