小腿酸胀痛怕冷可能是环境因素、软组织损伤、缺钙、下肢静脉曲张、风湿性关节炎等原因引起的，应根据不同诱因进行处理，必要时前往医院就诊。
1、环境因素：若不注意保暖，导致小腿长时间裸露在外，也可因为寒冷刺激局部，造成血液循环不佳，而引起发凉、酸胀、疼痛等异常表现。需根据天气变化合理穿衣，疼痛时可对局部适当进行热敷，有利于缓解症状。
2、软组织损伤：若小腿部位受到外力的撞击，也可造成软组织损伤，在受到冷风刺激时，会加重不适症状。
3、缺钙：若过度挑食，也可导致钙缺乏，若长期缺少钙，也可因为小腿肌肉神经兴奋性增高，而出现不自主的收缩，并伴随酸胀、疼痛等异常表现。
4、下肢静脉曲张：是下肢表浅静脉瓣膜功能障碍，多是静脉内血液瘀滞以及静脉内压力升高，造成受累的静脉壁扩张、膨出和迂曲，可引起双腿酸胀不适，长时间站立、受到冷风刺激后症状会加重，随着病情进展常可出现皮肤萎缩、皮下组织硬结等表现。
5、风湿性关节炎：多是乙型溶血性链球菌感染所致，可累及大关节，并反复发作，可造成膝、踝、肘等部位关节受累，并出现红、肿、热、痛等症状，在受到寒冷刺激以后症状会加重。
对于是生理因素所引起的异常表现，一般在纠正后多可缓解，但若是病理因素引起，则需配合医生积极治疗。