女性左小腿内侧疼痛，可能和乳酸堆积、外伤、肌肉劳损、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症等原因有关，具体的原因需要到医院完善相关检查，在医生的指导下对症处理。
1、乳酸堆积：如果做了剧烈运动，可能会导致左侧或双侧小腿乳酸堆积，会引起肌肉内的渗透压增大，从而产生肿胀和疼痛。轻微的疼痛可以通过按摩或热敷进行缓解，如果疼痛比较严重，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
2、外伤：当左侧小腿受到挤压磕碰时，会引起局部肌肉损伤，也会出现疼痛和肿胀。可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊或头孢克肟片等药物治疗。
3、肌肉劳损：不正确的运动方式或者过度使用小腿肌肉，可能会导致小腿处的肌肉劳损。可以在医生的指导下通过超声波、针灸、电疗等方法，促进肌肉的恢复。
4、下肢静脉曲张：发病机制尚不明确，可能和静脉反流、静脉回流障碍等有关，轻者一般无症状，严重者会出现坠胀感和隐痛。可在医生指导下使用迈之灵片、脉络宁颗粒等药物治疗。
5、腰椎间盘突出症：可能和椎间盘退变以及长期负重等有关，会导致腰痛、下肢放射性疼痛等。可以在医生指导下通过针灸、按摩、推拿方式进行治疗。
平时要做好保暖工作，并保持良好的生活习惯，避免过度劳累。