一出气肋骨里面就疼可能是受凉、外伤、肋软骨炎、肋间神经痛、肋骨骨折等原因引起，要及时前往医院完善检查，由医生来判断。
1、受凉：可能是因为患者待在寒冷的环境当中，加上衣服穿的比较单薄，导致肋骨受到冷风的刺激，诱发周围的肌肉组织收缩，出气时对肋骨部位造成牵拉，引发局部出现疼痛情况。
2、外伤：如果肋骨受到外力的撞击或者碰撞，可能会使肋骨周围的软组织发生水肿或者肿胀，呼吸时也会对损伤的组织造成刺激，加重本身的疼痛。
3、肋软骨炎：如果肋软骨本身存在炎症反应，呼吸时也会对肋骨部位造成一定的牵拉感，诱发局部出现刺痛或者钝痛。
4、肋间神经痛：通常是由带状疱疹或者外伤，导致肋间神经受损，使周围的神经传导功能异常，呼吸时刺激到神经组织，诱发局部刺痛或者胀痛。
5、肋骨骨折：通常是由直接性暴力或者间接性暴力，导致肋骨的完整性发生中断，呼吸时会对中断的组织造成刺激，呼吸或者咳嗽时都会加重肋骨部位的疼痛。
可以将热毛巾放在肋骨部位热敷，能够促进血液循环，改善局部的疼痛，必要时也可以在医生的指导下服用药物，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。