小孩子跑累了会咳嗽可能是空气刺激、异物刺激、喘息性支气管炎、哮喘、先天性心脏病等原因导致。如果小孩身体出现不适症状，建议家长及时带小孩子到医院就诊，并积极配合医生完善相关检查，明确具体诱因，避免对机体造成影响。
1、空气刺激：小孩子在跑步时，如果用嘴呼吸，可能会大量吸入冷空气，从而对呼吸道黏膜造成刺激，引起一过性咳嗽。
2、异物刺激：如果小孩子在跑步时吸入灰尘、柳絮等物质，可能会对咽喉黏膜造成刺激，引起阵发性咳嗽。
3、喘息性支气管炎：可能与病毒或者细菌感染、过敏体质等有关，主要表现为咳嗽、喘息、低热等。小孩子在跑步过程中可能会加重气道反应，引起频繁咳嗽。
4、哮喘：可能与环境因素、过敏体质等有关，主要表现为喘息、气急、咳嗽等，当身体跑累了后，可能会引起过度换气，改变气道内的环境，容易加重咳嗽症状。
5、先天性心脏病：属于一种先天性疾病，可能与血管发育异常、瓣膜畸形等有关，主要表现为心悸、气喘、身体肿胀等，过多跑步可能会引起心脏射血不足，出现呼吸困难、剧烈咳嗽等症状。
小孩子在跑步前要做好热身运动，避免体力过多消耗，引起机体疲劳。