孩子咳嗽一天好一天坏可能与天气变化、饮食改变、环境影响等原因有关，还可能与上呼吸道感染、小儿肺炎等原因有关。建议家长尽快带孩子在医生指导下查明具体引起原因，并根据引起原因进行治疗。
1、天气变化：如果孩子咳嗽与寒气刺激有关，天气变暖时咳嗽症状可逐渐好转，天气变冷时咳嗽症状可随之加重。
2、饮食改变：如果孩子吃过多的辛辣刺激性食物，比如辣椒、麻辣烫等，可能会导致喉部受到辣椒素的刺激，出现咳嗽的现象，减少食用此类食物后咳嗽症状可得到缓解。
3、环境影响：如果孩子属于易过敏体质，长时间处于花房、车间等易引起过敏的环境中可能会加重咳嗽现象，远离此类环境后咳嗽症状可逐渐消退。
4、上呼吸道感染：由于孩子身体免疫力较差，在受到病毒和细菌的侵犯后可引发上呼吸道感染，此时孩子可根据感染严重程度出现不同程度的咳嗽，并伴随发热、头痛等症状。
5、小儿肺炎：主要是病原体感染引起的小儿肺部炎症，炎症较为轻微时孩子咳嗽症状可有所减轻，炎症感染较为严重时咳嗽现象可逐渐加重，同时孩子还可出现发热、呼吸困难等症状。
发生该现象的孩子家长在日常生活中应保持孩子自身清洁卫生，避免进入人群密集的环境中，比如庙会、超市等，并监督孩子加强体育锻炼，帮助提高机体免疫力。