胳膊最上端疼可能是剧烈运动、受凉、外伤、肩周炎、肩袖损伤等原因引起。患者需要及时前往医院完善实验室检查、影像学检查，明确具体原因后，再针对性采取治疗措施，防止病情持续加重。
1、剧烈运动：如果患者经常进行剧烈运动，比如打羽毛球、打篮球等，可能会使较多的乳酸代谢产物在肩膀部位堆积，诱发肩膀部位出现疼痛以及酸胀的症状。
2、受凉：如果不注意胳膊部位的保暖，受到冷风的刺激后，可能会使胳膊部位的血管或者神经组织异常收缩，因此会出现麻木疼痛等症状。
3、外伤：如果胳膊部位受到外界的撞击，可能会使周围的软组织受损，毛细血管破裂后，血液会在皮下淤积，引起胳膊疼痛或者肿胀。
4、肩周炎：通常是因为肩部外伤或者长期不良姿势，导致肩周部位的组织产生慢性炎症反应，诱发组织渗出、充血，引起局部出现疼痛或者活动受限的症状。
5、肩袖损伤：可能是退行性病变或者间接性暴力，导致肩袖组织发生明显的损伤，促使较多的炎性物质渗出，影响到肩膀部位的正常活动，同时还伴有疼痛。
患者可以在医生的指导下服用非甾体抗炎类的药物，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等，改善局部的疼痛症状。还要注意肩膀部位的保暖，避免受到冷风刺激。