18岁出现说梦话的原因比较多，可能是学习压力过大、营养不良、脑部损伤、焦虑症、抑郁症等原因造成。需要到医院针对病因进行合理治疗。
1、学习压力过大：18岁时如果学习压力过大，可能会导致神经过度兴奋，引起晚上睡觉时无意识地说梦话现象，同时可出现注意力不集中、疲倦等症状。
2、营养不良：经常挑食、偏食导致身体维生素、矿物质等营养物质缺乏，可能会影响大脑正常功能，出现精神状态不稳定，造成睡眠过程中有不同程度的哭笑、说话等现象，还可能会伴有皮肤发白、无力等症状。
3、脑部损伤：外力撞击导致脑部损伤，可能会影响大脑对神经信号的处理，导致说梦话的发生几率增加，伴随头痛、意识模糊等现象。
4、焦虑症：长期处于焦虑状态，可能会导致患者在睡眠过程中对焦虑情绪产生反应，出现说梦话，另外也可出现失眠、多疑等现象。
5、抑郁症：出现焦虑症后可能导致大脑神经调节异常，影响睡眠质量引起说梦话，伴有自卑、情绪低落等现象。
出现上述情况后，已经对睡眠质量产生影响，可在医生指导下使用地西泮片、劳拉西泮片、艾司唑仑片等药物，帮助提高睡眠质量。也需要保持正常的生活作息，适当进行运动、听音乐等帮助放松身心，减轻压力，缓解这种症状。