肝总管扩张是否严重不能一概而论，如果是先天性发育异常引起的，一般不严重，但对于胆汁淤积引起的相对会比较严重，具体的情况建议到医院完善相关检查，结合患者临床表现由医生进行判断和处理。
肝总管是肝外胆道的一部分，可以起到调节人体胆汁运输代谢的作用，如果是先天性发育异常引起的，可能会有肝总管轻微扩张的情况，一般不严重，不会对肝功能以及身体健康造成影响，通常不需要做特殊治疗，但要定期复查。
如果是胆汁淤积引起的，相对会比较严重，比如胆管结石、胆管肿瘤可能会导致胆道梗阻，从而引起胆汁淤积，诱发肝总管扩张，如果长期不进行治疗，会对肝脏功能造成影响，需要引起高度重视，并积极配合医生治疗。
平时饮食要注意清淡，避免久坐久躺，肥胖者要适当进行减重。