老人斑指的是脂溢性角化病，脂溢性角化病和黄褐斑的区别是发病原因不同、好发人群不同、症状表现不同、发病部位不同、治疗方式不同等，如果不能自行区分，可以去医院通过伍德灯检查、皮肤镜检查等明确诊断，然后采取合适的治疗方式治疗。
1、发病原因不同：脂溢性角化病的发病原因和遗传以及皮肤老化相关，黄褐斑的发病原因和遗传以及性激素水平等有关。
2、好发人群不同：脂溢性角化病常见于老年人，一般年龄越大发病几率越高，黄褐斑常见于一些中年女性。
3、症状表现不同：脂溢性角化病的皮损主要是会出现隆起的扁平丘疹或斑块，黄褐斑主要是出现黄褐色的色素沉着斑。
4、发病部位不同：脂溢性角化病可发生在除了口腔黏膜、手掌和足底之外的任何体表部位，黄褐斑主要是发生在颜面部，尤其是日光暴露部位。
5、治疗方式不同：脂溢性角化病主要是通过激光、冷冻、手术等方法治疗，黄褐斑可以涂抹一些药物或者是口服药物，也可以选择激光治疗。
如果不能区分脂溢性角化病和黄褐斑应及时就诊，遵医嘱进行区分并针对性地进行治疗，减少疾病不良影响，平时要注意做好皮肤防晒，保持皮肤的清洁卫生。