脊柱侧弯通常是指脊柱侧凸，脊柱侧凸胸闷上不来气可能是肺部受限、心血流量减少、神经受压等因素引起，此外，还有可能是其他健康问题导致，比如肺炎、胸膜炎等，建议患者就医检查，以确定具体的原因，配合医生针对治疗。
1、肺部受限：脊柱侧凸患者会伴有脊柱向一侧弯曲、驼背、胸廓畸形等问题，胸廓畸形时可能会对肺部造成压迫，这可能会影响肺部的正常扩张和收缩功能，易导致患者继发出现呼吸困难、胸闷等现象。患者可配合医生佩戴支具进行治疗，可以帮助矫正脊柱的弯曲，减轻不适症状。
2、心血流量减少：脊柱侧凸可能会对心血管系统产生影响，导致心血流量减少，可能会造成心脏供氧不足，患者可伴有胸闷和上不来气的感觉，需配合医生采取手法复位、牵引等方式帮助纠正脊柱的弯曲问题。
3、神经受压：脊柱侧凸可能会压迫神经，特别是脊髓和神经根，这些神经受压可能会导致呼吸肌肉的功能障碍，进而会引起喘息、胸闷胀感等现象，患者病情严重时还需配合医生进行手术治疗，以达到有效的治疗目的。
4、肺炎：是发生于肺组织的炎症感染，通常是病原体侵入引起，肺组织的炎性因子释放后患者会产生胸部发闷、咳嗽、气促、发热等病症，需配合医生口服罗红霉素胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗缓解。
5、胸膜炎：可能是细菌感染、真菌感染等引起，易造成胸膜腔内出现炎性改变，患者通常会出现呼吸困难、胸部疼、胸闷、乏力等症状，建议遵医嘱服用头孢克肟片、吲哚美辛胶囊等药物治疗。
出现上述情况时患者要注意保持充分的休息，避免过度劳累，饮食上需调整清淡饮食，避免食用辣椒、胡椒等刺激性的食物，以免影响病情的恢复。