耳屎通常是指耵聍，4个月宝宝耵聍坚硬堵满了，可以通过自行掏出、使用医疗器械掏出、定期清理耳道、避免耳内进水、清理呕吐物等方法进行处理。建议带宝宝前往医院就诊，可以在医生指导下通过相关检查明确其情况后，再给予对应的处理措施。
1、自行掏出：如果是比较浅表的耵聍，可以在宝宝入睡后使用掏耳勺将其掏出。注意力道要轻，防止对耳道造成损伤。
2、使用医疗器械掏出：如果耵聍是在耳内比较深的部位，且比较坚硬无法自行掏出时，可以前往医院，由专业的医生使用医疗器械将其取出。
3、定期清理耳道：如果宝宝耳道内的分泌物比较多，应注意定期为宝宝清理耳道，防止耵聍再次堵塞。
4、避免耳内进水：在为宝宝洗头、洗澡时，需要做好耳部的防护工作，避免耳道内进水。
5、清理呕吐物：宝宝月龄较小时容易发生吐奶现象，此时需要及时进行清理，防止呕吐物质进入耳内，引起耳部不适。
平时多观察宝宝的生长发育情况，还应尽量避免给宝宝玩过于细小或尖锐的玩具，以免造成损伤。